 |
|
Облитерирующий эндартериитОблитерирующий эндартериит - это заболевание, при котором поражаются сосуды среднего калибра преимущественно нижних конечностей, реже - сосуды верхних конечностей, брюшной полости. Причины развития облитерирующего эндартериитаЭтиология заболевания не вполне ясна. Имеют значение систематическое охлаждение нижних конечностей (отморожения), злоупотребление курением. Болеют в основном мужчины среднего возраста. Вначале наблюдается спазм сосудов, ведущий к уменьшению кровотока. Затем разрастается мышечная оболочка сосудов среднего калибра и артериол, что приводит к сужению просвета сосудов вплоть до полной облитерации их просвета. Течение, симптомы облитерирующего эндартериитаОбычно облитерирующий эндартериит развивается в течение нескольких лет с периодами обострения и стихания. В начальной стадии больные жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, чувство онемения, покалывания, периодические судороги мышц ноги. Затем возникают боли при ходьбе в икроножных мышцах, которые заставляют больного остановиться (симптом перемежающейся хромоты). Расстояние, которое больной может пройти без отдыха, постепенно сокращается до нескольких метров. Боли появляются в покое, лишая больного сна. В ранних стадиях облитерирующего эндартериита отмечаются бледность и сухость кожных покровов, ломкость ногтей, снижение кожной температуры стоп. В дальнейшем кожные покровы приобретают синюшную окраску с участками гиперемии. Пульсация на артериях стопы не определяется или резко ослаблена. На пальцах стопы, пятке образуются участки некроза или язвы. Развивается гангрена дистальных отделов стопы, голени. Выше коленного сустава некроз обычно не распространяется. Осциллография (запись пульсации сосудов) и реовазография (кровенаполнение конечност-и) подтверждают диагноз. В сомнительных случаях показано контрастное исследование сосуда (ангиография). Ю.Hecтepeнкo "Облитерирующий эндартериит" и другие статьи из раздела Хирургические болезни Дополнительная информация: |
