Направления Прочее Публикации
Главная » Хирургия » Переломы костей предплечья

Переломы костей предплечья

К переломам верхней трети предплечья относятся переломы локтевого и венечного отростков локтевой кости и головки лучевой кости. Они могут быть вне- и внутрисуставными. При обследовании определяются припухлость в области сустава, невозможность разгибания, болезненность при пальпации, иногда крепитация.

Диагноз уточняется по рентгенограмме.

Переломы со смещением локтевого отростка подлежат оперативному лечению. При раздроблении и смещении головки лучевой кости показана ее резекция.

Переломы диафиза костей предплечья возникают при прямой травме предплечья. Возможны переломы обеих или только одной кости предплечья со смещением или без смещения отломков.

При переломах со смещением после обезболивания производят вправление при помощи аппарата Соколовского. Репозиция отломков при диафизарных переломах иногда представляет значительные трудности. При неудаче закрытой репозиции прибегают к операции для фиксации отломков спицами или металлическими пластинками.

К переломам нижней трети предплечья относятся переломы нижнего конца лучевой кости - так называемый перелом луча в типичном месте. Встречается особенно часто. Возникает при падении на ладонь. Линия перелома проходит на 2 см выше суставной поверхности лучевой кости. Часто одновременно возникает отрыв шиловидного отростка локтевой кости. Переломы лучевой кости могут быть без смещения и со смещением отломков; в последнем случае нижняя треть предплечья деформируется. Отмечаются резкая болезненность, ограничение движений, деформация в области лучезапястного сустава.

Диагноз уточняют по рентгенограмме.

Лечение

При переломах без смещения отломков после анестезии накладывают гипсовую тыльную лонгету. Назначают лечебную физкультуру, массаж. При смещении отломков их вправляют под местной анестезией. Помощник фиксирует согнутую в локтевом суставе руку больного, хирург вытягивает ее за кисть и, одновременно надавливает на периферический отломок, вправляет его. Для фиксации накладывают ладонную и тыльную гипсовые лонгеты, скрепленные мягким бинтом.

Ю.Hecтepeнкo

"Переломы костей предплечья" и другие статьи из раздела Хирургические болезни

Дополнительная информация:

Онлайн запись к врачу

Сделайте закладку,
чтобы вернуться на сайт